睡眠課 10/17・晝夜節律・一頁卡片

DLMO 在凌晨 3 點的人:早點睡、早起曬太陽,兩件事都沒有用

早點上床,他的身體還沒到入睡的時間;早上的光落在核心體溫最低點之前,照了只會往後推。

他的一天,從傍晚 18:00 畫到隔天 18:00 曲線是光的相位反應曲線(示意):線在下方,照光往後推;線在上方,照光往前提

拉拉看 DLMO03:00

他是哪一型

平均 DLMO:早型 20:25、中間型 21:33、晚型 23:03。凌晨 3 點比晚型的平均還晚四小時,屬於時鐘真的跑掉的那一型。超過四成符合 DSWPD 準則的人,DLMO 並沒有延遲。

照對時間差多少

在 CBTmin 之後 1.5 小時給三小時光照,五天後入睡提前 1.5 小時;在習慣起床時間照光,平均只提前 15 分鐘。CBTmin 往前移之後,照光時間要跟著往前追。

下午可以問老師

臨床上怎麼決定每天往前挪多少?固定每天 15 到 30 分鐘,還是看病人的反應調?